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牙疼的原因

 

病因症状


牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。


牙龈炎是常见的牙周组织疾病。是由于不注意口腔卫生,牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激,及不正确的刷牙习惯,维生素缺乏等原因所造成。


牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软,有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻,刷牙或吃东西时牙龈易出血,但一般无自发性出血,病人无明显的自觉症状,有时可有发痒或发胀感,口臭明显。


牙周炎是口腔常见病,其病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激,牙龈受到损害,加上细菌的作用,使牙周膜破环;维生素C的吸收、利用障碍;维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降,皆可引发牙周炎。


牙痛是本病的主要症状。早期,牙龈发痒、不适、口臭,继之牙龈红肿、松软,容易出血,疼痛,反复发作。


日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏,形成一个袋子,叫牙周袋,袋内常有脓液溢出,炎症继续扩大,可成为牙周脓肿,病情加重,局部疼痛、肿胀,初为硬性,后变为软性,有波动感,可自行穿破,流出脓液,出脓后,疼痛可减轻,或反复发作,非常痛苦。


引起牙疼的原因较多,主要有以下几大类:


(1)虫牙即龋齿引起的:主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛


(2)牙神经发炎:龋齿或外伤侵及牙神经,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说"牙疼不算病,疼起来要了命"说得大概就是这种疼痛。


(3)牙根尖发炎:急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续向下发展导致牙根尖周围组织发炎,急性发作时也会导致剧烈疼痛。


牙髓炎和根尖炎经过应急处理后,都要做根管炎治疗。即医生将牙齿内的牙髓八处,在根管内封药消炎,并将根管扩大清洁,然后用牙胶将根管定权充满,最后再把牙补好。


(4)牙周组织发炎:牙齿与牙龈之间由于长时间聚集菌斑和牙石造成牙周病,有时会因身体抵抗力下降而急性发作形成急性牙周脓肿。


(5)智齿冠周炎:智齿或第三磨牙一般在18岁以后开始萌出,由于人类进化的原因,这颗牙经常没有足够得空间萌出,因而形成错位阻生。萌出过程中的智齿被牙龈瓣覆盖形成一个盲袋,食物残渣容易聚集在此处难以清洁,因而常常会反复发炎。


根据引起牙疼的原因不同,吃药治疗的效果也不尽相同,但多数情况下光吃药是不能治好牙疼的。必须到牙医那里进行详细的检查,明确病因,对症治疗才能彻底解决问题。


牙疼了不一定要拔,由于牙疼的原因有很多,如果虽然牙等但经过医生的治疗可以保留的还是不要拔除,哪怕只是一个牙根,因为医生可以在此基础上做出各种修复体,毕竟自己的牙总比假牙好。



急性牙髓炎引起的牙疼,表现为牙齿自发性、阵发性疼痛,遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧,属于深龋洞、深牙周袋等引起,患者一般无法明确指出患牙的部位,刺激因素去除后牙疼仍可持续较长时间,开髓手术后疼痛即可缓解;


牙周炎引起的牙疼,表现为持续性钝痛,伴牙龈红肿、出血溢脓,甚至牙齿松动,牙龈萎缩;急慢性根尖周炎引起的牙疼,表现为持续性跳痛,牙齿有伸长感或浮起感,不能咀嚼食物。


另外,可以诱发牙疼的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、上呼吸道感染、心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等,应采取对症治疗。


医生特别提醒,口腔疾病引起的牙疼非常难受,对人的身体健康和精神刺激很大,一般药物或民间偏方无法根治,止疼的惟一有效方法就是到正规口腔医疗单位进行治疗。